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寧強縣人民政府〔2024〕1號行政復議決定書

寧強縣人民政府行政復議決定書

寧政復決字〔2024〕1號

申請人:陜西省水電XX公司,地址:陜西省漢中市寧強縣漢源街道辦事處西街24號。

代理人:周XX,陜西省水電XX公司職工。

被申請人:寧強縣人力資源和社會保障局,住所地,寧強縣漢源街道辦事處羌州南路。

法定代表人:薛銳,局長。

第三人:黃XX,許XX配偶,住址:廣元市利州區(qū)何成世紀小區(qū)2期。

申請人對被申請人2023年9月26日作出的不予認定工傷決定書《寧人社傷險不予認決字(2023)1號)》”不服,于2023年11月15日向本機關(guān)申請行政復議,本機關(guān)依法受理,現(xiàn)已審查終結(jié)。

申請人請求:撤銷被申請人2023年9月26日作出的不予認定工傷決定書《寧人社傷險不予認決字(2023)1號)》。

申請人稱:1.2023年7月23日許XX在休假期間被通知提前回崗位上班,同日17點36分許XX乘坐高鐵從廣元家中返回寧強,晚上7點多許XX按照其部門安排到寧強縣義烏小商品超市購買部門所需的生產(chǎn)辦公用品,已經(jīng)進入工作狀態(tài)。2.許XX在購買辦公用品返回寧強住所后休息后,許XX不久就去世,表示許XX是在執(zhí)行工作任務(wù)時就已經(jīng)發(fā)病,死亡時間距發(fā)病未超過48小時。3.許XX擬乘坐的7月24日的早班車,其7月23日從廣元返回寧強的過程是上班途中的必要等待,且他返回寧強按照班組安排購買辦公所需用品,并未從事與工作無關(guān)的事情,應(yīng)當視作工作時間和工作地點的延伸。4.被申請人在調(diào)查過程中不夠詳細全面,僅向分公司個別同志了解部分情況,未向親屬了解情況,決定書中存在事實描述錯誤,理由不充分。

申請人認為被申請人作出的工傷不予認定決定錯誤,應(yīng)當撤銷并對許XX的工傷事實予以認定。

被申請人請求:維持2023年9月26日作出的不予認定工傷決定書《寧人社傷險不予認決字(2023)1號)》。

被申請人稱:1.不予認定工傷決定書《寧人社傷險不予認決字(2023)1號)》事實清楚。2023年7月23日,根據(jù)工作安排,通知在休假的許XX24日到崗上班,許XX于23日從廣元乘車回到寧強家中,24日公司通勤車到達其工作地(天生橋水庫)后,未見本應(yīng)到崗的許XX上班,同事張斌電話聯(lián)系許XX想詢問其情況,雖然電話是通的但始終無人接聽,下午張斌繼續(xù)聯(lián)系許XX,依然無法聯(lián)系上,25日早上部門負責人周國利又聯(lián)系許XX,還是無果,后聯(lián)系公司同事金銳讓其前往許XX家中查看情況,金銳到其家門口、打電話均無應(yīng)答,后聯(lián)系其親屬攜帶鑰匙打開許XX家門,在臥室發(fā)現(xiàn)其躺在床上已無呼吸,遂即撥打120、110到現(xiàn)場后確認許XX已經(jīng)死亡?!?/font>

2.寧人社傷險不予認決字(2023)1號《不予認定工傷決定書》證據(jù)充分。許XX的工作地點是天生橋水庫,工作崗位是水工班,具體工種是水工維護主值,單位通知的返崗上班時間是2023年7月24日,上班的交通方式是乘坐公司的通勤車從家里去工作地點,通勤車周一9點30分,周三、周五10點??吭诠驹簝?nèi)。2023年7月24日是星期一,如果許XX去上班,就得9點30分前去乘坐通勤車,從申請人的陳述及證人證言等證據(jù)可以看出,許XX的死亡地點在家里,死亡時間是2023年7月25日8點12分左右被發(fā)現(xiàn)無生命體征,該時間、地點既不在上班途中,也不在工作崗位。根據(jù)申請人提出的2023年7月23日許XX受單位部門領(lǐng)導安排,從廣元坐高鐵返回寧強后,準備次日到崗上班,當日下午又受單位之托去義烏小商品超市置辦單位廚房用具的事實,許XX的死亡并未發(fā)生在該過程中,亦不符合認定為工傷或視同工傷的條件。

3.寧人社傷險不予認決字(2023)1號《不予認定工傷決定書》適用法律正確。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定“職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。第十五條規(guī)定“職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇?!痹SXX的死亡不符合前述法律規(guī)定情形,不符合認定為工傷或視同工傷的條件。

4.寧人社傷險不予認決字(2023)1號《不予認定工傷決定書》程序合法。2023年8月21日,我局按程序立案受理后,告知了申請人舉證權(quán)利及相關(guān)義務(wù),履行了相關(guān)送達程序,并指派專人進行調(diào)查,并提請局務(wù)會議集體討論作出了《不予認定工傷決定書》符合法定程序。

5.關(guān)于申請書中提出許XX和黃XX在廣元利州區(qū)購有房產(chǎn),長期在廣元居住,僅在上班回寧強的情況,我局根據(jù)證人筆錄中提到的“許XX平時居住在廣元市(女兒、女婿處)”并在其提交的工傷認定申請材料中未提供相關(guān)房產(chǎn)證明,且不論是誰的房產(chǎn)并不影響和決定工傷認定的結(jié)果。

6.社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實,法律沒有規(guī)定必須向受到傷害人的家屬進行調(diào)查和了解,且此案件中親屬和當事人存在利害關(guān)系,證據(jù)有效率低。

被申請人認為,其作出的《不予認定工傷決定書》,事實清楚,證據(jù)確鑿,程序合法,適用法律正確,應(yīng)當予以維持。

第三人請求撤銷被申請人作出的《不予認定工傷決定書》。

第三人稱:1、許XX在休假期間接到通知后從廣元返回寧強為第二天坐班車做準備,在到達寧強后接到班組安排,購買班組生產(chǎn)所需物資帶往水田坪供班組使用,從其接受該項工作任務(wù)起就已進入工作狀態(tài)和工作地點,且應(yīng)一直持續(xù)到其到達水田坪將物資交至班組為止,認為許XX是在工作時間工作地點突然疾病死亡的,符合工傷認定標準。2、縣人社局在事故調(diào)查過程中未向我本人及家人詢問過任何情況,部分事實未得到反映。

第三人認為被申請人作出的《不予認定工傷決定書》認定錯誤,請求撤銷。

本機關(guān)審查查明:許XX系陜西省水電XX公司職工,其工作崗位在天生橋水庫水工班。2023年7月23日,因部門工作需要,其所在班組長侯永安電話聯(lián)系許XX提前返崗上班,許XX同意并計劃于7月24日乘坐公司通勤車到崗上班。2023年7月23日17點36分,許XX從廣元乘坐高鐵到寧強,并按照其部門安排于19點30分左右到義烏小商品超市購買了部門所需生產(chǎn)辦公用品準備第二天到崗上班。當晚8點40分左右許XX與妻子黃XX微信通話時說自己身體不舒服,要早點休息。2023年7月24日公司通勤車到達其工作地(天生橋水庫)后,未見應(yīng)到崗的許XX上班。部門負責人周國利即安排其班組同事張斌電話聯(lián)系了解情況,7月24日上午11點43分,張斌電話聯(lián)系,未見本人接聽電話,17點左右,再次安排張斌通過電話、微信視頻等方式聯(lián)系,仍無回應(yīng),7月25日早上7點20分左右,因尚未收到許XX電話回復,部門負責人周國利隨再次電話聯(lián)系其本人,仍無人接聽,立即聯(lián)系二郎壩公司監(jiān)控中心總值長金銳,金銳通過電話聯(lián)系無果后,趕赴其在寧居住地,敲門無人應(yīng)答,即聯(lián)系其親屬。7月25日早上8點12分左右其親屬(許XX妻子的弟弟)攜帶鑰匙和金銳一道打開其寧強居住地門鎖,進門后發(fā)現(xiàn)許XX躺在床上,呼叫無應(yīng)答,遂即撥打120、110,120到現(xiàn)場后確認許XX已經(jīng)死亡。申請人于2023年8月7日向被申請人提出工傷認定申請,被申請人于2023年9月26日作出“不予認定工傷決定書”。

上述事實有申請人、被申請人提交的下列證據(jù)證明:1.寧強縣人社局不予認定工傷決定書(寧人社傷險不予認決字〔2022〕1號);2.陜西省水電XX公司職工侯永安的書面證明材料;3.許XX7月23日購票證明;4.許XX和黃XX微信通話記錄截圖;5.許XX和黃XX所購房屋不動產(chǎn)登記證復印件;6.許XX購買辦公用品付款記錄及實物照片;7.陜西省水電XX公司營業(yè)執(zhí)照復印件;8.《漢中市工傷報案登記表》;9.陜西省水電XX公司的《工傷認定申請表》、《工傷認定申請書》;10.許XX的身份證復印件;黃XX向人社局提交的《個人工傷認定申請書》;11;黃XX的身份證復印件;12.許XX、黃XX的戶口本復印件及結(jié)婚證復印件;13.許XX的門診病歷復印件;14.寧強縣天津醫(yī)院“120”急救出診派車及登記單復印件;15.許XX的居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書復印件;16.許XX《勞動合同續(xù)訂書》;17.對陜西省水電XX公司(2023)44號工傷認定申請受理決定書(存根);18.寧強縣人力資源和社會保障局工傷認定送達《受理決定書》送達回執(zhí);19.寧強縣人力資源和社會保障局工傷認定調(diào)查筆錄;20.寧強縣寧強縣人力資源和社會保障局局務(wù)會議記錄。

本機關(guān)認為,根據(jù)《工傷保險條例》第五條第二款規(guī)定,縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。被申請人作為寧強縣社會保險行政部門,具有受理本轄區(qū)內(nèi)工傷認定申請,并依法作出工傷認定的法定職權(quán)。

根據(jù)《工傷認定辦法》第八條第二款規(guī)定,社會保險行政部門收到工傷認定申請后,應(yīng)當在15日內(nèi)對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;第十八條規(guī)定,社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。本案中,申請人于2023年8月7日向被申請人提交許XX的工傷認定材料,被申請人8月21日作出《工傷認定申請受理決定書》,9月26日作出《不予認定工傷決定書》,10月9日分別送達至申請人和第三人,程序合法。

根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第(一)項規(guī)定:“職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。本案中,許XX的工作地點是天生橋水庫,其死亡地點是在寧強住所內(nèi)臥室床上,申請人及第三人認為許XX在休假期間接到通知后從廣元返回寧強,購買班組生產(chǎn)所需物資,從其接受該項工作任務(wù)起就已進入工作狀態(tài)和工作地點,認為許XX是在工作時間工作地點突發(fā)疾病死亡的,死亡時間和地點屬于工作場所,本機關(guān)不予采納。

根據(jù)《工傷保險條例》第十五條第一款第一項規(guī)定,職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷。這一規(guī)定將工傷保險的保障范圍由工作原因造成的事故傷害擴大到了在工作時間、工作崗位突發(fā)疾病死亡的情形,考慮了此類突發(fā)疾病可能與工作勞累、工作緊張等因素有關(guān),最大限度地保障了職工的權(quán)益。本案中,根據(jù)查明的事實,2023年7月23日晚上8點40分左右,許XX到義烏小商品超市購買班組生產(chǎn)所需物資,不存在因工作勞累、工作緊張等因素有關(guān)而產(chǎn)生的突發(fā)疾病,另寧強縣天津醫(yī)院門診病歷和許XX的《居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書》載明許XX死亡日期為2023年7月24日,死亡地點為家中,死亡原因為呼吸心跳驟停,故本案許XX的死亡不符合《工傷保險條例》第十五條第一款第一項規(guī)定,職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷條件。

根據(jù)《工傷保險條例》第十九條規(guī)定:社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當予以協(xié)助......。被申請人在受理申請人提交的工傷認定相關(guān)材料之后,向用人單位、職工進行調(diào)查核實符合法律法規(guī)規(guī)定。

XX的死亡情況與《工傷保險條例》第十四條第(一)項規(guī)定的情形并不相符,也不屬于《工傷保險條例》第十四條、第十五條規(guī)定的其他應(yīng)當認定或視同工傷的情形,被申請人據(jù)此作出不予認定工傷決定,并無不當。

綜上,根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六十八條之規(guī)定,本機關(guān)決定:

維持被申請人寧強縣人力資源和社會保障局于2023年9月26日作出的不予認定工傷決定書(寧人社傷險不予認決字〔2023〕1號)。

如對本決定不服,可以在收到本決定書之日起15日內(nèi)向?qū)帍娍h人民法院提起行政訴訟。

 寧強縣人民政府

2024年1月18日

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